Yulis Paola nos platica su experiencia

Yulis nos cuenta como hace 3 años le detectaron un mioma de 11 centímetros… Pero rápidamente creció a 35 cm y en Colombia le dijeron que seguramente tendrían que quitarle el útero, sin embargo como #SaberEsPoder el Dr. Arturo Valdés, experto en fertilidad de Creafam, explica que los miomas subserosos suelen crecer mucho, pero lo hacen fuera del útero y por tanto son más fáciles de quitar preservando la matriz y la fertilidad, solo es cuestión de tener cuidado con el pedículo, es decir la raíz que une al mioma con el útero.

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Testimonio de Yulis

En Colombia normalmente para ingresar a laborar siempre hacen un estudio primero de salud para ver cómo está el empleado, entonces digamos que en ese proceso yo llegué a hacerme el examen médico y fue donde pues yo no sabía, yo no sabía que tenía una miomatosis, la persona que me estaba digamos que haciendo el examen me dijo “Tienes algo extraño en tu útero, tu útero no se ve como del tamaño normal” y me dijo bueno, tu mioma es demasiado grande, 17 centímetros es un mioma súper grande que requiere de una cirugía que puedes perder el útero, o sea, quiero que te mentalices, así me dijo, quiero que te mentalices que si yo abro y pierdes mucha sangre o algo así, va a ser una histerectomía, pero quiero que tu sepas eso, que posiblemente es una histerectomía, entonces lo miró como una forma como que “Bueno, hay cosas peores”.

Como que yo quedé como que ¿Una histerectomía? ¡Tengo 33 años! y pues es bastante… Una mala noticia para mí, no sé me fui como que a mi casa desafortunada por escuchar eso y dije no, o sea, aquí no puede llegar a esto, yo tengo que saber más acerca de esto y empecé a investigar, empecé a investigar y a buscar entre las redes sociales y le dije a mi familia “Miren este video, miren como hacen ellos la cirugía, me parece muy interesante y quisiera como hacer algo y preguntarles a ver si pueden con mi caso. Luego de estar buscando entre las páginas encontré que se podía y que podían tratar personas del extranjero y ví un número que con eso se podía comunicar y que podía crear una cita con Creafam, pero eso fue así como que yo seguía igual hablando con el ginecólogo anterior, llegó el 2020 cuando empezó lo de la pandemia y el ginecólogo que me venía tratando “Ve hazte este examen, mira que no te podemos hacer la cirugía ahora porque ya entró pandemia, no hay autorización para ese tipo de cirugía porque lo tuyo no es algo urgente” O sea, no lo veían como algo urgente, entonces yo, bueno vamos a esperar, ya como que me había resignado un poco a que bueno, si me van a hacer una histerectomía pues que va, pero todavía guardaba como la esperanza que voy a ver qué hago, así que un día pues me levanté y dije “No, voy a tomar una cita con Creafam” y fue ahí donde pues decidí contactarme con ustedes y pues tuve la primera cita con el doctor donde pues yo le dije no doctor mire, tengo unas resonancias magnéticas pero pero de hace un año, porque ya había pasado un año, así que me dijo “no esa no, casi no me sirve para lo que tengo que hacer” y yo dije, bueno, voy a gestionar con mi EPS en Colombia a ver cómo hago para lo de la resonancia magnética, desafortunadamente allá la salud no es que sea muy buena, entonces que dos meses para hacerme una resonancia y dije no, dos meses no, o sea, tengo que hacérmela de forma particular, así que inicié mi proceso de exámenes de forma particular, todo lo que necesitaba para antes de la resonancia porque se necesitan otros exámenes para hacerte una resonancia, así que empecé, me hice la resonancia magnética y efectivamente, le envié la resonancia magnética al doctor… Ya no medía 17 centímetros, ya el mioma medía casi 35 centímetros.

A mí me dio como una tranquilidad, porque las palabras fueron diferentes a las que me dijo mi anterior ginecólogo, me dijo “No… No es fácil, pero tu útero no se va a ver afectado, podemos hacerlo eso como que me llenó, me dio tranquilidad, me dio cómo que vamos a hacerlo, así que pues me dijo: “Necesito que te vengas ya porque ese mioma está para hacer una cirugía inmediatamente”. Así que me quedó una semana solamente para hacer todo el proceso de la cirugía e inmediatamente sabía que, a parte de la cirugía tenía que tramitar otras cosas más porque nosotros somos colombianos, llegar aquí a México, tenemos que pasar por la migración y entonces es un poco complicado, así que le dije al doctor que, si nos podían ayudar con una carta o algún soporte de que, dijera que yo iba a tener la cirugía aquí en México, así que Creafam lo hizo, me enviaron una carta y gracias a ellos cuando pasé por migración, ellos se dieron cuenta de que yo venía por un turismo médico.

Me siento bastante agradecida con Creafam porque yo pensé que iba a ser peor, yo pues, primera vez que una cirugía en mi vida y yo como que me había mentalizado en muchas cosas y ya yo tenía dos resonancias magnéticas donde no me había ido muy bien, en meterme en la cápsula pues yo me desesperaba, entonces yo decía, cuando me vayan a hacer la cirugía pues va a ser igual, voy a sentir desesperación o algo la operación va a ser muy fea. Así que cuando yo entro al quirófano de por si yo dije ¡Aquí voy!. Todo fue como… Sentí que fue muy rápido… Cuando yo dije ¿Ya? o sea, ¿Estoy seguro que me operaron? Cuando me sacaron del quirófano yo me tocaba y decía ¿Será que si me hicieron la cirugía? Porque, si me preguntan si he sentido dolor, no he sentido dolor, pensé que iba a ser doloroso, iba a ser traumático pero hasta el momento no y lo que invitó a aquellas mujeres que también pueden estar pasando, o que no saben, es que se hagan una revisión periódica, porque así como yo que no sabía, pues ya cuando lo detecté tenía 11 centímetros, quiere decir que ya yo venía con eso y no sabía… Pues qué se hagan una revisión periódica de cómo está su estado, digamos de su útero y todo su sistema reproductor para que si detectan esto con tiempo pueden tener una solución y no quedarse con una sola opinión médica porque eso fue lo que pasó, que yo pues ya me iba a resignar por una sola opinión médica pero algo ahí como que, digamos que el mismo Dios, porque también le doy las gracias a Dios, que el señor me puso a Creafam en el camino, entonces estoy muy agradecida con Creafam porque si volvieron la esperanza de yo tener una vida normal porque si me estaba ya angustiando esto de tener esa miomatosis y bueno, esta es mi historia, espero que les sirva y que… Que se contacten con Creafam si tienen la oportunidad de hacerlo ¡Y esto es todo!

Sobre la Tomografía o resonancia

Bueno, entonces quería enseñarles las imágenes que me mando Yulis desde Colombia, es decir, ella me dio el link, me dio la contraseña y el usuario y yo pude accesar a su estudio de resonancia magnética que se hizo allá en Colombia. Hoy por hoy como decimos la tecnología, gracias al COVID nos ha hecho todavía trascender más y hacerlo mucho más sencillo tanto para los pacientes como para los médicos, este es un corte sagital, el corte sagital generalmente va de un lado de nuestro cuerpo hacia el otro lado, hacia el otro extremo, después se hacen cortes de arriba hacia abajo que son, este de acá es coronal y este de acá es el sagital.

Personalmente me gusta más el sagital porque yo me oriento mucho por la columna y con lo que es el sacro, esta parte de acá atrás que se ve el gas es el colon, el recto sigmoides pero aquí tenemos el útero, vean qué bonita se ve la cavidad y vean este pedacito acá es lo único que abarcaba el tumor tan grande que era un tumor que se iba por arriba de la cicatriz umbilical, entonces cuando vimos estas imágenes, fue que le dije por teléfono, por vía Zoom, te aseguro y te garantizo 100% que el útero no lo vamos a tocar. Es bien importante porque normalmente cuando el paciente va a una consulta con su ginecobstetra por causa de miomas, ya sea que tenga sangrados, ya sea que tenga anemia, hemorragias, constipación, distensión, malestar generalmente en un ultrasonido si ven una tumoración grande siempre les van a decir que les van a quitar el útero… Tiene un poco de lógica porque a final de cuentas, tumoraciones por arriba de 10 centímetros es muy difícil diferenciar dónde exactamente está colocado el útero pero la resonancia magnética nos ayuda mucho a diferenciar si es en la cara anterior, si es en el fondo uterino, si es en la cara posterior, si está intramural, si está subseroso o si está submucoso.

Los miomas subserosos, como lo van a ver en la cirugía, es que relativamente son muy fáciles, de hecho la pacientita, Yulis, cuando yo la revise si tenía un tumor muy grande, yo estaba seguro por la resonancia pero hasta que ya entre a la cirugía vi que era más fácil de lo que yo había pensado, esta paciente nos tardamos media hora, ahorita tiene ya una semana de la cirugía, está prácticamente, les puedo decir casi como si no la hubiéramos operado, es decir, si tienes su malestar de la cicatrización pero ella puede hacer su vida cotidiana completamente normal, de hecho todavía se va a quedar aquí diez días en Puebla y espero que conozca muchas partes de nosotros de Puebla porque Puebla es muy bonito también para turismo médico y además con la relación y con la cultura y el habla hispana no van a batallar en Puebla, es una ciudad segura, es una ciudad tranquila, es una ciudad pequeña que tiene una riqueza cultural, gastronómica, monumentos, algunas zonas arqueológicas importantes a nivel tanto nacional como internacional, entonces los invitamos a que vengan a Puebla, a que nos escriban vía Zoom y que cualquier duda lo podemos solucionar o también les podemos dar una orientación si no pueden venirse a operar, pero les voy a mostrar la cirugía.

Operación o cirugía de miomas uterinos

Buenas tardes, vamos a empezar con una miomectomía de más o menos 2 kilos y medio, es una paciente de Cartagena, Colombia, 33 añitos, que tiene un tumor muy grande y le dijeron que le iban a quitar el útero. Me mandó una tomografía, resonancia, luego la vamos a revisar. Entonces fíjense bien ya que sacamos el útero, el mioma, vean la parte pedicular que es lo mismo que se ve en la resonancia magnética, es que hoy por hoy, las resonancias y la imagenología nos pueden dar una orientación perfecta, está en el cuerno derecho, sólo hay un pequeño que es el pedículo que aunque es muy grande y vascular, el útero está completamente liberado.

Vean estamos ahí dando al pedículo vascular con la pinza caimán para evitar mucho más sangrado de que pudiese ser, porque toda la vascularidad converge precisamente en el pedículo, ahorita les vamos a enseñar dónde está. Por que está exactamente en la trompa y cuerno derecho, abarca la trompa y parte del ligamento. Perfecto, ya terminamos la cirugía, 25 minutos nada más hay que reparar el pedículo que está enorme y ahorita les mostramos el útero. Ya terminamos, vean, el ovario derecho está aquí atrás, hasta allá abajo está el ovario derecho, aquí sale, el ovario izquierdo está acá atrás también muy bonito, pero ya acabamos, ahí está el pedículo, el útero está íntegro, entonces ya terminó la cirugía.

Una de cada tres mujeres va a tener miomatosis, no todas van a ser este tipo de tumores obviamente, pero de 100 mujeres con miomas, al menos 20 pacientes o 30 van a ser quirúrgicas, lo importante de aquí es acudir con los expertos, con un especialista y sobre todo, no te quites el útero.

Dr. Arturo Valdés
Dr. Arturo Valdés
Director General

AT. Asociación Mexicana de Medicina de la Reproducción.
VP. Consejo Poblano de la Fertilidad.

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