3 Mitos sobre quitar los ovarios

Esta semana operamos varias pacientes de teratoma, a todas les habían dicho que era urgente operarlas y que les tenían que quitar todo el ovario, aún cuando a algunas ya les habían quitado otro ovario anteriormente, lo que las volvería infértiles.

Recuerden que #SaberEsPoder y por eso aprovechamos para aclarar los 3 mitos o razones más comunes por las que les dicen que les van a quitar el ovario, y como podrán ver en esta cirugía, quitamos el teratoma preservando alrededor de 80% del ovario.

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Introducción

Qué tal buenas noches, el día de hoy vamos a hablar sobre las tres dudas o temores principales de las pacientes con tumores benignos de ovario, entonces recuerden #SaberEsPoder, sígannos siempre.

Queremos ahorita que terminamos precisamente el video en vivo de YouTube para preguntas y respuestas entonces voy a hablar específicamente sobre tumores benignos de ovario… Que ya habíamos subido una plática, pero ahorita tuve una pacientita de 38 años de Nayarit, Tepic que vino a operarse con nosotros porque a ella ya le habían quitado un teratoma del ovario izquierdo y ahorita tenía otro teratoma en el ovario contra el lateral.

Me dijeron que era urgente operar

Entonces lo primero que siempre nos preguntan porque ayer tuve tres consultas de quistes es que: Me dijeron que el quiste si no operaba era una emergencia y se me iba a romper. Primero, quiste endometriósico, quiste simple o teratoma difícilmente se va a romper aunque sean tamaños de 7, 8, 9 centímetros ¿Por qué? Porque estos tumores van creciendo gradualmente a lo largo de los años.

Segundo, siempre les dicen es que si tienes este quiste, si no te lo opero y no te quito el ovario te puede dar cáncer y te puede salir en el otro ovario, entonces si nosotros sabemos que es un tumor benigno difícilmente un tumor benigno se va a transformar en un cáncer a futuro y más si tienes el otro ovario te va a salir un cáncer en el otro ovario, entonces no es necesario quitarse los ovarios o quitar ese ovario con el tumor nada más porque le dijeron que si no le va a dar un tumor maligno posteriormente.

Tercero, que también les dicen es que ya tuviste un quiste del lado contra lateral y ahora te salió aquí te tengo que quitar el ovario… ¡No! Esta pacientita por eso lo vamos a subir está muy contenta y por eso vino a operarse porque a ella ya le habían quitado un teratoma y le quitaron todo el ovario derecho, y ahorita sólo tenía el ovario izquierdo con un tumor de 9 centímetros.

Cirugía de teratoma preservando 80% del ovario

Lo van a ver en la cirugía, los teratomas normalmente son un poquito desagradables porque tienen tejido graso, tienen cabello, tienen hueso, tienen mandíbula, dientes o hasta algo de los ojos, entonces aunque sean muy desagradables los teratomas generalmente son benignos.

Esta pacientita la operamos, le hicimos la resección completa de este teratoma y lo van a ver, el ovario se quedó el 80% de ese ovario y entonces como siempre les hemos dicho si ya no tienes un ovario y te quieren quitar el otro ¡Llámanos! Ven con nosotros, te damos una segunda opinión porque si es un tumor benigno lo ideal es solo resecar ese tumor y dejar el ovario sobre todo para la función endocrina, no tanto reproductiva porque ella se había embarazado y ya no quiere hijos pero endocrinamente va a seguir produciendo estrógenos, progesterona, va a tener ese aporte que le da de estrógenos a nivel sobre todo de la reabsorción mineral ósea y segundo la protección en las lipoproteínas de alta y de baja densidad para evitar riesgos de ateroesclerosis o ateromas a futuro.

Entonces, por favor no se operen un quiste y se quiten el ovario, infórmense antes y si quieren acudan a nosotros. Los quistes simples, tuve una pacientita que le quería quitar el ovario porque ya le habían quitado el útero hace tres años y tenía un quiste simple… Los quistes simples generalmente son funcionales se llaman cistoadenomas serosos, es decir, es un tumor que a la ecografía se ve en sólido todo con una ecogenicidad homogénea, o sea, no hay en el interior ninguna trabeculación y ninguna vegetación y la cápsulita es delgada, entonces ese tipo de tumores a veces ni siquiera son operables salvo que fuera un tumor muy grande por arriba de 7, 8 centímetros. Nosotros operamos una de San Diego, que vino, que subimos, que tenía 16 centímetros pero un tumorcito de 4 o 5 o 6 centímetros simple, lo ideal es observarlo en dos semanas ver si disminuyó y si no dar anticonceptivos para ver si con eso se puede disminuir y no es necesario en muchas ocasiones ni siquiera hacer una cirugía.

Conclusiones

Así que recuerden, los tres tumores simples más frecuentes: Cistoadenoma seroso que es un quiste simple funcional, teratomas y endometriósicos. Depende de las edades donde se presenten unos u otros son más frecuentes pero generalmente no es necesario ni siquiera retirar el ovario si tenemos los marcadores tumorales en orden, una tomografía y una ecografía adecuadas.

+Así que por favor llámennos, escríbannos, podemos hacer segundas opiniones y estamos en el turismo médico operando a todas las pacientes que vengan por miomas o tumores benignos de ovario de toda la República. El lunes operamos una de miomas de Campeche o de Mérida, esta de Nayarit y tenemos algunas cirugías que principalmente son de Querétaro, Toluca y Pachuca por la cercanía, Veracruz, Cuernavaca pero podemos atender de cualquier parte de la República vía Zoom.

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Incluso si se les complica venir, podemos revisar los ultrasonidos que ya tengan por videollamada y asesorarlas para que logren preservar la fertilidad.

Dr. Arturo Valdés
Dr. Arturo Valdés
Director General

AT. Asociación Mexicana de Medicina de la Reproducción.
VP. Consejo Poblano de la Fertilidad.

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